செய்தி - நீரிழிவு மருந்து பார்கின்சன் நோய் அறிகுறிகளை மேம்படுத்தலாம்

ஒரு நீரிழிவு மருந்து பார்கின்சன் நோய் அறிகுறிகளை மேம்படுத்தலாம்

நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின் (New England Journal of Medicine) இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு கட்டம் 2 மருத்துவ பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி, லிக்ஸிசெனடைடு, நீரிழிவு சிகிச்சைக்கான குளுகோகன் போன்ற பெப்டைட்-1 ஏற்பி அகோனிஸ்ட் (GLP-1RA), ஆரம்பகால பார்கின்சன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு டிஸ்கினீசியாவை குறைக்கிறது. NEJM) 4 ஏப்ரல் 2024 அன்று.

துலூஸ் பல்கலைக்கழக மருத்துவமனை (பிரான்ஸ்) தலைமையிலான ஆய்வில், 156 பாடங்கள் ஆட்சேர்ப்பு செய்யப்பட்டன, லிக்சிசெனாடைட் சிகிச்சை குழுவிற்கும் மருந்துப்போலி குழுவிற்கும் இடையில் சமமாக பிரிக்கப்பட்டது.மூவ்மென்ட் டிஸார்டர் சொசைட்டி-யுனிஃபைட் பார்கின்சன்ஸ் டிசீஸ் ரேட்டிங் ஸ்கேல் (MDS-UPDRS) பகுதி III மதிப்பெண்ணைப் பயன்படுத்தி மருந்தின் விளைவை ஆராய்ச்சியாளர்கள் அளந்தனர், அளவில் அதிக மதிப்பெண்கள் மிகவும் கடுமையான இயக்கக் கோளாறுகளைக் குறிக்கின்றன.மாதம் 12 இல், MDS-UPDRS பகுதி III மதிப்பெண் லிக்சிசெனடைட் குழுவில் 0.04 புள்ளிகள் (சிறிய முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது) குறைந்து, மருந்துப்போலி குழுவில் 3.04 புள்ளிகள் (நோய் மோசமடைவதைக் குறிக்கிறது) அதிகரித்தது.

ஒரு சமகால NEJM தலையங்கம், மேற்பரப்பில், 12 மாத காலத்தில் பார்கின்சன் நோய் அறிகுறிகள் மோசமடைவதை lixisenatide முற்றிலுமாகத் தடுத்ததாக இந்தத் தகவல்கள் தெரிவிக்கின்றன, ஆனால் இது அதிக நம்பிக்கையான பார்வையாக இருக்கலாம்.பகுதி III உட்பட அனைத்து MDS-UPDRS அளவுகளும் பல பகுதிகளைக் கொண்ட கூட்டு அளவீடுகளாகும், மேலும் ஒரு பகுதியின் முன்னேற்றம் மற்றொரு பகுதியின் சீரழிவை எதிர்க்கலாம்.கூடுதலாக, இரண்டு சோதனைக் குழுக்களும் மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்பதன் மூலம் பயனடைந்திருக்கலாம்.இருப்பினும், இரண்டு சோதனைக் குழுக்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகள் உண்மையானதாகத் தோன்றுகின்றன, மேலும் பார்கின்சன் நோய் அறிகுறிகள் மற்றும் சாத்தியமான நோயின் போக்கில் லிக்சிசெனடைட்டின் விளைவை முடிவுகள் ஆதரிக்கின்றன.

பாதுகாப்பைப் பொறுத்தவரை, லிக்சிசெனடைடுடன் சிகிச்சை பெற்றவர்களில் 46 சதவீதம் பேர் குமட்டல் மற்றும் 13 சதவீதம் பேர் வாந்தியெடுத்தனர். NEJM தலையங்கம் பார்கின்சன் நோய்க்கான சிகிச்சையில் லிக்சிசெனடைடை பரவலாகப் பயன்படுத்துவதைத் தடுக்கலாம் என்று NEJM தலையங்கம் தெரிவிக்கிறது. டோஸ் குறைப்பு மற்றும் பிற நிவாரண முறைகள் மதிப்புமிக்கதாக இருக்கும்.

"இந்த சோதனையில், MDS-UPDRS மதிப்பெண்களில் உள்ள வேறுபாடு புள்ளியியல் ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தது, ஆனால் லிக்சிசெனடைடுடன் 12 மாத சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிறியதாக இருந்தது. இந்த கண்டுபிடிப்பின் முக்கியத்துவம் மாற்றத்தின் அளவு அல்ல, ஆனால் அது எதைக் குறிக்கிறது."மேற்கூறிய தலையங்கம் எழுதுகிறது, "பெரும்பாலான பார்கின்சன் நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் தற்போதைய நிலை அல்ல, ஆனால் நோய் முன்னேற்றத்தின் பயம் மிகப்பெரிய கவலை. லிக்சிசெனடைட் MDS-UPDRS மதிப்பெண்களை அதிகபட்சம் 3 புள்ளிகளால் மேம்படுத்தினால், மருந்தின் சிகிச்சை மதிப்பு குறைவாக இருக்கலாம் ( குறிப்பாக அதன் பாதகமான விளைவுகள் கொடுக்கப்பட்டால்), லிக்ஸிசெனடைட்டின் செயல்திறன் ஒட்டுமொத்தமாக இருந்தால், 5 முதல் 10 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலப்பகுதியில் மதிப்பெண்ணை மேலும் 3 புள்ளிகள் அதிகரிக்கலாம் அடுத்த கட்டம் வெளிப்படையாக நீண்ட கால சோதனைகளை நடத்த வேண்டும்."

பிரெஞ்சு மருந்து தயாரிப்பாளரான சனோஃபி (SNY.US) உருவாக்கியது, லிக்சிசெனடைடு 2016 ஆம் ஆண்டில் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சைக்காக அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (FDA) அங்கீகரிக்கப்பட்டது, இது உலகளவில் சந்தைப்படுத்தப்படும் 5வது GLP-1RA ஆனது. தரவுகளின் அடிப்படையில் பார்க்கும்போது மருத்துவப் பரிசோதனைகளில் இருந்து, அதன் இணையான லிராகுளுடைடு மற்றும் எக்ஸெண்டின்-4 போன்ற குளுக்கோஸைக் குறைப்பதில் இது பயனுள்ளதாக இல்லை, மேலும் அமெரிக்கச் சந்தையில் அதன் நுழைவு அவர்களின் சந்தையை விட தாமதமாக வந்தது, இதனால் தயாரிப்பு ஒரு இடத்தைப் பெறுவது கடினம்.2023 ஆம் ஆண்டில், லிக்சிசெனடைடு அமெரிக்க சந்தையில் இருந்து திரும்பப் பெறப்பட்டது.இது மருந்தின் பாதுகாப்பு அல்லது செயல்திறன் சிக்கல்களைக் காட்டிலும் வணிக காரணங்களால் ஏற்பட்டது என்று சனோஃபி விளக்குகிறார்.

பார்கின்சன் நோய் என்பது ஒரு நரம்பியக்கடத்தல் கோளாறு ஆகும், இது பெரும்பாலும் நடுத்தர வயது மற்றும் முதியவர்களில் ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக ஓய்வு நடுக்கம், விறைப்பு மற்றும் மெதுவாக இயக்கங்கள், தீர்மானிக்கப்படாத காரணத்துடன்.தற்போது, பார்கின்சன் நோய்க்கான சிகிச்சையின் முக்கிய அம்சம் டோபமினெர்ஜிக் மாற்று சிகிச்சை ஆகும், இது முதன்மையாக அறிகுறிகளை மேம்படுத்த வேலை செய்கிறது மற்றும் நோய் முன்னேற்றத்தை பாதிக்கும் என்பதற்கு உறுதியான ஆதாரம் இல்லை.

GLP-1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள் மூளை வீக்கத்தைக் குறைப்பதாக பல முந்தைய ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.நியூரோஇன்ஃப்ளமேஷன் டோபமைன்-உற்பத்தி செய்யும் மூளை செல்கள் முற்போக்கான இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இது பார்கின்சன் நோயின் முக்கிய நோயியல் அம்சமாகும்.இருப்பினும், மூளையை அணுகக்கூடிய GLP-1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள் மட்டுமே பார்கின்சன் நோயில் திறம்பட செயல்படுகின்றனர், மேலும் சமீபத்தில் எடை குறைப்பு விளைவுகளுக்கு நன்கு அறியப்பட்ட செமகுளுடைடு மற்றும் லிராகுளுடைடு ஆகியவை பார்கின்சன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான திறனைக் காட்டவில்லை.

முன்னதாக, லண்டன் பல்கலைக்கழகத்தின் (யுகே) நரம்பியல் நிறுவனத்தில் ஆராய்ச்சியாளர்கள் குழு நடத்திய சோதனையில், லிக்சிசெனாடைடுக்கு கட்டமைப்பு ரீதியாக ஒத்ததாக இருக்கும் எக்ஸனடைட் பார்கின்சன் நோய் அறிகுறிகளை மேம்படுத்தியது.சோதனையின் முடிவுகள் 60 வாரங்களில், எக்ஸனடைடுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் MDS-UPDRS மதிப்பெண்களில் 1-புள்ளி குறைப்பு இருந்தது, அதே சமயம் மருந்துப்போலி மூலம் சிகிச்சை பெற்றவர்கள் 2.1-புள்ளி முன்னேற்றம் அடைந்துள்ளனர்.எலி லில்லி (LLY.US), ஒரு பெரிய அமெரிக்க மருந்து நிறுவனத்தால் இணைந்து உருவாக்கப்பட்டது, exenatide என்பது உலகின் முதல் GLP-1 ஏற்பி அகோனிஸ்ட் ஆகும், இது ஐந்து ஆண்டுகளாக சந்தையை ஏகபோகமாக வைத்திருந்தது.

புள்ளிவிபரங்களின்படி, குறைந்தது ஆறு GLP-1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள் பார்கின்சன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அவற்றின் செயல்திறனுக்காக சோதனை செய்யப்பட்டுள்ளனர் அல்லது தற்போது சோதனை செய்து வருகின்றனர்.

உலக பார்கின்சன் சங்கத்தின் கூற்றுப்படி, தற்போது உலகளவில் 5.7 மில்லியன் பார்கின்சன் நோயாளர்கள் உள்ளனர், சீனாவில் சுமார் 2.7 மில்லியன் பேர் உள்ளனர்.2030ஆம் ஆண்டுக்குள், உலகின் மொத்த பார்கின்சன் மக்கள் தொகையில் பாதிப் பகுதியை சீனா கொண்டிருக்கும்.DIResaerch (DIResaerch) படி, உலகளாவிய பார்கின்சன் நோய் மருந்து சந்தையில் 2023 இல் RMB 38.2 பில்லியன் விற்பனை இருக்கும் மற்றும் 2030 இல் RMB 61.24 பில்லியனை எட்டும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.

பின் நேரம்: ஏப்-24-2024